9 weken verder

7 weken na de operatie

Nog een 6 mm opening nu. Over twee weken eindelijk blokjes!!

Zes weken na de operatie

De opening is nu 7,1 mm en mensen beginnen te merken dat het gat tussen mijn tanden kleiner aan het worden is! (eindelijk)

5 weken na de operatie

De opening tussen de tanden is nu 7,3 mm, dus ongeveer 2 mm minder dan hoe het ooit was. We zijn op de goede weg!

Op 5 januari mag ik starten met blokjes!

3 weken na de operatie

Het toegroeien van de tanden verloopt héél traag. Op 3 weken tijd zijn ze 0,9 mm naar elkaar toegegroeid. Ging het toegroeien maar zo snel als het opendraaien!

De gewenste situatie

Dit is het gewenste resultaat: 9 mm na 7 dagen. Ik voel het verschil al goed in mijn mond: hij is veel ruimer en mijn tong kan in ontspanning veel beter in mijn mond liggen.

Aandraaien van het staafje

Elke dag moet het staafje 2 keer aangedraaid worden, 2 keer 0,5 mm. Het aandraaien is allesbehalve leuk; het gevoel dat er door je heen gaat is moeilijk te omschrijven. Je voelt het tot in je kleinste teen.

De eerste keer doet de chirurg het voor, maar een week lang moet je zelf 2 x per dag draaien.

Na 4 dagen draaien ziet het er zo uit: (rechtse foto) De opening is nu 8 mm tussen de twee voorste tanden.

De dag na de operatie

Dit is 24u na de operatie. Het spleetje tussen de tanden is 0,5 mm, wat op zich heel weinig is, maar tussen je eigen tanden is dat heel wat.

Zaterdagmorgen als ik wakker word, probeer ik te kauwen, maar dat gaat echt niet. Pudding dus maar... Ik mag na het ontbijt al naar huis en thuis slaap ik de rest van de dag. De narcose zit nog in m’n lijf.

De eerste operatie

24 oktober 2008 is de grote dag: de eerste operatie. Ik heb hier jaren naar uit gekeken en ben zo gelukkig als een klein kind, maar ook een beetje bang voor de pijn en het uitzicht... Dr. Vercruysse en zijn team zijn heel vriendelijk, zodat ik zonder schrik onder narcose ga.

De operatie houdt concreet het volgende in:
· onder narcose brengen
· bovenkaak langs binnen opensnijden en met bijtel en hamer op 3 plaatsen breken: aan de beide scharnieren, en het bot tussen je gehemelte en je neus
· tussen die 2 stukken bot onder mijn neus zal een titanium staafje (smile distractor) worden geplaatst om de stukken bot uit elkaar te duwen

Tegen 17u ben ik goed wakker en probeer ik te spreken. Dat gaat redelijk goed; ik voel wel het staafje goed zitten. Mama en papa komen net binnen als er bloed uit mijn neus en mond stroomt. Geen mooi zicht en vooral geen leuk gevoel. Gelukkig proef ik het bloed niet door de verdoving! Ik zie er erg slecht uit: geel gezicht, hele dikke kaken, bloed op mijn kaken en kin,... Ik voel me slecht en belabberd maar ook heel blij dat die eerste grote stap achter de rug is. Een puddinkje mag ik eten en ik mag ook mijn bed; dat gaat allemaal goed.

Woordenlijst

Hier een woordenlijst met woorden die ik in mijn blog gebruikt heb:

open beet
Een open beet houdt in dat er ruimte is tussen je bovenste tanden en je onderste tanden; ze sluiten niet mooi op elkaar aan.

kruisbeet
Meestal bij de kiezen: de bovenkiezen staan niet mooi recht op de onderkiezen.

orthodontist
Een tandarts die speicaliseerde in orthodontie. Een orthodontist heeft hiervoor een 4-jarige specialisatieopleiding gevolgd na de studies van tandarts. Een orthodontist mag zich enkel zo noemen als hij/zij uitsluitend orthodontie verricht, dus bv. niet het vullen van gaatjes.

retentiedraad
Na de "blokjesbeugel" wordt vaak een metalen draadje achter de tanden gezet; dit om te voorkomen dat de tanden gaan verschuiven nu de blokjes er af zijn.

stomatoloog
Een arts die ook tandarts is, kan zich specialiseren in de stomatologie. Stomatologie is de kleine chirurgie van de tanden en het kaakbeen. Vaak specialiseren zij zich verder tot mond-, kaak- en aangezichtschirurg. Kaakoperaties worden door stomatologen uitegevoerd.

Deze operatie = geen schoonheidsoperatie

De meeste mensen denken dat dit soort operatie een schoonheidsoperatie is, omdat het een operatie in het aangezicht is. Veel hospitalisatieverzekeringen komen daarom niet tegemoet in dit soort operaties. Het is "cosmetische chirurgie". Niets is minder waar!

Als ik deze operaties en behandeling enkel zou ondergaan voor de schoonheid ervan, zou ik wel gek zijn! De fysieke ongemakken en de gevolgen hiervan worden danig onderschat. Kijk hier maar eens:

• meer kans op luchtwegeninfecties en o.a. ook longkanker omdat ik geen spontage lipsluiting heb (ik moet er echt aan denken voor ik mijn lippen sluit, spontaan hou ik mijn mond altijd een beetje open)
• overbelasting van de kaakspieren en het kaakgewricht
• afslijtend tandglazuur door het slechte contact van tand op tand
• slik- en spraakproblemen door de slechte positie van de tanden
• openliggende tong door zijdelings contact met tanden
• pijn aan kaakgewricht bij geeuwen, gekraak van het kaakgewricht bij geeuwen
• elke morgen wakker worden met een pijnlijke keel
• ...

Nog een opmerking: een maagring wordt wél terugbetaald; dat wordt wel aanzien als "medisch noodzakelijk". Is een maagring dan geen cosmetische chirurgie? Een maagring laat je toch altijd zetten om slanker te zijn en dus mooier? Het is erg frustrerend dat sommige mensen die hun hele leven lang hun lichaam verwaarlozen, beloond worden op deze manier: een gratis operatie. Als het maar geen moeite kost... Uiteraard zullen er mensen zijn die er niets aan kunnen doen dat ze zo dik geworden zijn, door bv. het nemen van medicatie, maar ik kan er toch ook niets aan doen dat mijn kaak scheef gegroeid is?

Hopelijk verandert de visie van de meeste verzekeringsmaatschappijen hierover op een dag...

Mijn tanden in oktober 2008

Duidelijk te zien dat enkel de voorste snijtanden juist staan en alle hoektanten en kiezen naar binnen staan, in de schaduw van mijn snijtanden.

Mijn rechterkaak (links op de foto) valt duidelijk scheef.

Mijn kin en onderkaak staan te veel naar voor; dit veroorzaakt een open beet. (zie woordenlijst)

Bij het lachen zijn enkel de snijtanden zichtbaar omdat de mond te smal is.

Onderkaak valt duidelijk naar rechts (links op de foto).

Het prijskaartje

Het prijskaartje voor de eerste operatie, is niet mals. Let daarom zeker goed op het volgende:

• In mijn polis staat duidelijk dat "maxillofaciale behandelingen en tandheelkunde" niet worden terugbetaald door de hospitalisatieverzekering. Kijk je polis dus heel goed na; het kan zijn dat jouw hospitalisatieverzekering deze kosten wel dekt. Als je wilt veranderen van verzekering of van polis, moet je rekening houden met wachttijden.
• Als je in de Eeuwfeestkliniek op een zaal (meerpersoonskamer) ligt, mogen de artsen geen supplementen vragen. Dit is dus duidelijk de goedkoopste manier.

Voor mij komt het prijskaartje voor deze eerste operatie op het volgende neer:

• 55 euro voor 2 ligdagen (2 dagen dat je verblijft in het ziekenhuis); dit wordt volledig terugbetaald door de hospitalisatieverzekering
• 640 euro voor materialen (o.a. het staafje van titanium); dat is het bedrag dat je zelf moet opleggen, de CM is hier voor een groot stuk in tegemoetgekomen. Het kan zijn dat andere mutualiteiten meer bijdragen; daarover moet je goed informeren.
• tussen de 50 en 75 euro aan gebruikte geneesmiddelen, pijnstillers,... tijdens de operatie

Ik moet dus ongeveer 700 euro zelf betalen (opleg).

Verloop van de eerste operatie

De eerste van twee kaakoperaties zal ik ondergaan op 24 oktober 2008 in de Eeuwfeestkliniek in Antwerpen. Hier een overzicht van hoe zo'n operatie zal verlopen:

• Ik word onder algemene narcose gebracht.
  
• De bovenkaak word op 3 plaatsen gebroken: aan de scharnieren en het been tussen het gehemelte en de neus, wordt in 2 geslagen. Hier maakt de chirurg gebruik van een soort hamer en bijtel.


• Tussen die 2 stukken bot komt een metalen staaf uit titanium. Die houdt de 2 stukken uit elkaar. Zo'n staaf heet een "smile distractor" en wordt met plaatjes bevestigd in het gehemelte en is zichtbaar (de staaf zit niet in het vlees). Deze staaf moet elke dag aangeschroefd worden met een speciale sleutel (dat doe je zelf) zodat de 2 stukken bot elke dag meer en meer uit elkaar worden geduwd, tot je kaak breed genoeg is.
  
• 2 dagen in het ziekenhuis verblijven met ice packs om de zwelling tegen te gaan en ongeveer 6 dagen een blauw, groen en geel gezicht en pijn

De operatie heeft ook een nabehandeling:

• Een week na de operatie moet ik terug op consultatie. Daar zal de chirurg me leren hoe ik de staaf moet aanschroeven. Het aanschroeven moet elke dag gedurende 7 dagen gebeuren.


• Na deze 7 dagen wordt de schroef geblokkeerd. De staaf blijft nu zo 2 maanden in mijn mond. Tussen de 2 stukken bot vormt zich langzaam weefsel en 2 maanden wachten is nodig zodat het weefsel kan "verbenen" en terug bot kan worden. Eens het weefsel bot is, mag de staaf eruit en blijft mijn kaak voor de rest van mijn leven zoals ze dan staat.


• Ongeveer 2 of 3 maanden na de operatie, wordt gestart met de orthodontische behandeling.


• Na een jaar blokjes, opnieuw een kaakoperatie waarbij de bovenkaak wordt gekanteld om perfect op de onderkaak te passen.

Op bezoek bij specialisten

Ik raad iedereen die zulke operaties en behandelingen overweegt, om je goed te informeren bij verschillende specialisten. Volgende personen heb ik bezocht:

De stomatoloog

Ik was heel tevreden over de stomatoloog die mijn wijsheidstanden had verwijderd; geen twijfel over mogelijk dat hij ook nu de operaties zou doen. In de Eeuwfeestkliniek zijn 6 stomatologen en mensen komen vaak zelfs uit Nederland voor deze chirurgen; deze kliniek staat er echt om bekend.

De stomatoloog stelde volgende zaken vast:

• een te smalle bovenkaak
• de bovenkaak sluit niet meer goed aan op de onderkaak, waardoor de ondertanden de boventanden naar binnen geduwd hebben
• pijnlijke kaakspieren en pijnlijk kaakgewricht
• spraak- en slikprobleem
• open beet en kruisbeet
• onderste en bovenste kiezen zijn aan het afslijten door het slechte contact, waardoor ik gaatjes had in al mijn kiezen

De orthodontist

De orthodontist stelde exact dezelfde problemen vast als de stomatoloog. Er kon niet gestart worden met een orthodontische behandeling als de kaak niet goed stond. Een jaar blokjes zou nodig zijn om de tanden weer goed te krijgen, ditmaal zonder buitenbeugel, maar wel weer met elastiekjes.

De tandarts

De tandarts is de enige in dit verhaal die geen rechtstreeks geld verdient met een operatie of orthodontische behandeling. Qua objectiviteit moet de tandarts dus zeker ook aangesproken worden. Ze raadde me aan om naar een stomatoloog te gaan en te laten vaststellen wat de problemen waren en hoe die eventueel opgelost zouden worden.

Terug beginnen nadenken

Op mijn 22ste ben ik terug beginnen nadenken over die kaakoperatie. Ik werkte nu en een kaakoperatie ondergaan zou nu minder grote gevolgen hebben; als je studeert heb je wel veel vakantie, maar die heb je nodig om te studeren, en om dan een week plat te liggen... Ik begon er hoe langer hoe meer van overtuigd te geraken dat ik de pijn en de moeite er voor over had.

Tenslotte had ik nog steeds dezelfde klachten (pijnlijk geeuwen, pijnlijke tong, droge keel, spraak- en slikproblemen,...). Ik vond mijn tanden ook niet meer mooi. Ik lach heel veel en heel graag, maar op elke foto kon ik maar naar 1 ding kijken en dat waren mijn tanden.

Ik had niet een jaar blokjes gedragen, een buitenbeugel en een operatie ondergaan om uiteindelijk last te hebben en m'n eigen gebit dat eens zo mooi was, niet meer mooi te vinden. Om het kort te zeggen: ik was het beu en wou er iets aan doen nu.

Toen begon het mis te gaan

De meeste meisjes groeien tot hun 15-16 en daarna nog maar een heel klein beetje. Ook bij mij werd dat aangenomen. Op mijn 15de heb ik echter een tweede groeispurt gehad, na mijn eerste op mijn 9de, en waarschijnlijk is dat de oorzaak van het feit dat mijn bovenkaak assymetrisch is beginnen groeien.

Op foto's van toen ik 15 was, is duidelijk te zien dat mijn boventanden naar binnen zijn gegroeid. Ik had in die tijd last van groeipijnen in mijn rechterkaakhelft en begon te merken dat mijn kaak pijn deed als ik geeuwde. Als ik sprak, produceerde ik meer speeksel dan vroeger door het slechte contact van mijn tong tegen mijn tanden. Mijn tong lag aan de rechterkant vaak open van tegen mijn tanden te schuren, en ik werd steevast wakker met een totaal uitgedroogde keel 's morgens. Op foto's lijken behalve mijn bovenste snijtanden, al mijn tanden grijs omdat ze in de schaduw staan van die snijtanden.

Op mijn 18de ben ik opnieuw naar de orthodontist gegaan, op aanraden van een logopedist die ons begeleidde in de lerarenopleiding. Ze zei dat mijn kaakprobleem duidelijk te zien en te horen was. De orthodontist zag het ook meteen, maar de oplossing lag minder voor de hand: een kaakoperatie en terug blokjes voor een jaar, anders was dit probleem niet op te lossen.

Dat had ik er toen niet voor over, mede ook omdat ik net begonnen was aan hogere studies en ik die operaties niet zag zitten.

Mijn voorgeschiedenis

Hier de voorgeschiedenis van mijn kaak- en mondproblemen, om je een idee te geven van de oorzaak en het gevolg.

• De eerste keer naar de orthodontist
  

Op mijn 10de voor de eerste keer naar de orthodontist geweest. Het verdict was snel gemaakt: mijn mond was een puinhoop en een kerkhof van tanden. Er stonden tanden waar ze niet moesten staan, en ik had een open beet en een kruisbeet. De orthodontische behandeling is nog datzelfde jaar gestart.

• De orthodontische behandeling
  

Omdat mijn mond te klein was om al mijn tanden mooi in te krijgen, werden mijn 4 wijsheidstanden verwijderd in de Eeuwfeestkliniek in Antwerpen. Dit ziekenhuis staat bekend om zijn goede kaak- en mondchirurgen. Het trekken van de tanden heeft geen pijn gedaan, maar gebeurt wel onder volledige narcose. Mijn gezicht zag ongeveer 6 dagen blauw, groen en geel tot aan de oogkassen en eten was de eerste dagen pijnlijk en moeilijk. Vooral koud en vloeibaar eten de eerste dagen! Na een week was de pijn en de zwelling weg.

Na het trekken van de wijsheidstanden, kon gestart worden met de orthodontie.

Ik kreeg blokjes op al mijn tanden, zowel boven als onder. Achteraan aan de kiezen, werden blokjes bovenaan verbonden met blokjes onderaan verbonden door kleine elastiekjes. Die werden gebruikt om mijn bovenkaak goed op mijn onderkaak te laten passen. Met zulke elastiekjes mag je niet eten of drinken, en ze doen best pijn want je voelt dat ze trekken en erg gespannen staan.

Elke maand moest ik op controle naar de orthodontist en werd de metalen draad die de blokjes bij elkaar houdt, vervangen door een dikkere, stevigere draad. Na een paar maanden was het resultaat al erg zichtbaar en was er van mijn "kerkhof" nog maar weinig te merken.

Na enkele maanden moest ik ook een buitenbeugel dragen (zie foto). De buitenbeugel wordt in 2 gaatjes geklikt die zitten op de blokjes van je bovenste kiezen. Je draagt een elastiek in je nek en een kapje op je hoofd om de beugel goed vast te zetten. Mijn onderkaak stond teveel naar voor en op deze manier verschuift je kaakbeen tot op de juiste plaats. Een buitenbeugel vond ik lastig: je kunt niet op je buik of zij slapen en het feit dat hij trekt op je skelet, voel je toch wel goed. Ik heb soms nachtenlang wakker gelegen van de pijn.

Na een jaar mochten alle blokjes eraf en het gevoel dat je dan krijgt, als je trots in de spiegel kijkt naar je mooie gebit, is ongeschrijflijk. Na een jaar metaal in je mond, zo'n mooie glimlach hebben... het enige wat je wilt doen is lachen!

Ik kreeg een retentiedraad achter mijn tanden voor de rest van mijn leven. Dat is een draad die het verschuiven van je tanden tegen moet gaan. Door deze draad blijven je tanden mooi op z'n plaats. De eerste dagen is zo'n draad lastig en voel je hem zitten, maar dat gevoel gaat snel over.

Welkom op mijn blog

Hey allemaal

Een warme welkom op mijn blog.

Dit is geen blog over mij persoonlijk (zo zijn er al duizenden andere blogs van mensen die waarschijnlijk veel interessantere dingen te vertellen hebben), maar het relaas van wat er mij te wachten staat: 2 kaakoperaties en een orthodontische behandeling.

Omdat het soms een kluwen is naar het zoeken van een goede stomatoloog, het te weten komen van de uiteindelijke prijs van de operatie enz., wil ik mensen die nog voor deze behandeling staan, helpen waar ik kan. Een antwoord vinden op de vele vragen die je hebt, is niet altijd gemakkelijk, maar toch moet je heel goed voorbereid zijn op zulke operaties en weten wat je wel en niet kunt verwachten.

In deze blog vertel ik van naadje tot draadje hoe zo'n operatie gebeurt, wat de stomatoloog juist doet, wat het mij kost, welke orthodontische behandeling ik zal nodig hebben,... Kortom: alles!

Ik hoop dat je er iets aan hebt!

Groetjes, Sanne xxx